核心提示：疼痛已经成为各种疾病的常见临床症状，尤其是癌痛更是给肿瘤患者带来巨大的身心痛苦，70%的肿瘤患者伴有不同程度的疼痛；如果不能有效控制疼痛，患者无法接受系统的抗肿瘤治疗。深入开展癌痛规范化治疗，可以提高患者的生存质量，使患者得到更高质量的、更人性化的医疗服务，使系统、规范、序贯、全程的抗肿瘤治疗得到强有力的保障和支持。

　　名医小传

　　吕靖，沈阳市第五人民医院肿瘤内科一病房主任、辽宁省抗癌协会会员、辽宁省生物治疗协会会员、辽宁省抗癌协会化疗专业委员会委员、辽宁省抗癌协会心理治疗专业委员会常委，辽宁省抗癌协会转移专业委员会青年委员；擅长肺癌及各种实体肿瘤的规范化治疗和个体化治疗。

　　患者对癌痛认识有误区

　　吕靖主任称，患者对疼痛的认识不足有三方面：躯体上的不适感觉，患者认为是病情导致的，不告知医生；心理上的焦虑、抑郁，患者以为是患病后的正常反应；此外还有社交、人际关系障碍。

　　同时，患者对使用止痛药有三方面错误认识：疼痛不是病，可以忍，来医院治疗的目的是治疗肿瘤；担心止痛药成瘾，用了就戒不掉，如果现在用，以后再痛无药可用。

　　如何减轻癌痛

　　如何减轻癌痛，吕靖建议：镇痛治疗时常需按时服药，一种药物无效时，可换用其他药物；要在医务人员指导下进行镇痛治疗，患者不宜自行调整镇痛药剂量和镇痛方案；吗啡及其同类药物是癌痛治疗的常用药物，在癌痛治疗时罕见成瘾现象；吗啡及其同类药物属管制药物，应确保安全放置；镇痛治疗时要密切观察疗效和药物的副作用，随时与医务人员沟通，定期随访或复诊；减少患者因为医患间信息不对等而产生的焦虑和抑郁。患者要努力克服孤独、绝望等不良情绪，积极参加各种社区活动，努力为家庭和社会做些力所能及的事情，让参与和奉献的快乐化解身体的疼痛。疼痛不应与原发疾病割裂开来，单纯药物止痛也只有50%左右的疼痛患者获益，所以应多种手段控制疼痛的同时积极治疗原发疾病。

　　疼痛控制良好的三个前提

　　吕靖称，良好地控制疼痛有三个前提：使广大患者免受癌痛折磨是医务人员的神圣使命，通过严格落实管理和培训，医生提高认识及诊疗水平，保障疼痛患者的镇痛治疗用药需求；护理人员在癌痛规范化治疗中扮演着重要的多面手，深入推动优质护理服务，提高癌痛患者的生存质量；重视对患者及家属有关疼痛知识的普及和宣传，改变公众的传统观念。使“解除疼痛是患者基本权利”的观念深入人心。取得患者的信任和积极配合，才能实现真正意义上的疼痛控制。

　　市五院充分发挥综合医院和传统肿瘤专科特色，继肿瘤内一病房于2014年获辽宁省首批癌痛规范化治疗示范病房称号后，采用多种治疗手段，包括阿片类药物、中医中药、康复、理疗、神经阻滞、神经毁损、介入、放疗等措施，完善疼痛治疗的多学科会诊制度，不断提高医院癌痛规范化诊疗水平，改善肿瘤患者生存质量。